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發布時間:2022-05-26 22:13:48 作者:知網小編 來源:www.elxoepd.cn
總之,目前NK細胞臨床試驗大多數還處于比較早期的階段,未來需要在現有技術的基礎上, 不斷提高NK細胞治療的有效性和安全性,優化生產(降低成本,縮短生產周期,優化工藝),擴大治療范圍。 以NK細胞為基礎的過繼性免疫治療需要大量的細胞,其應用范圍為 患者每公斤體重需1×10 6 —8×10 7 CD3 - CD56 + NK細胞 (即一個80kg的成人需要至少8x10 7 NK細胞,并需多次回輸)。
NK細胞與潛在靶細胞相互作用,通過正常健康細胞上表達的MHC I類分子的相互作用來學習什么是“自身”。 此外,細胞因子(例如IL-12,IL-18,IL-21和IFNα)也可激活NK細胞。 名詞縮寫表:MHC,主要組織相容性復合體;IL,白介素;IFN,干擾素。 NK細胞能夠在無需預先激活的情況下進行免疫監視和宿主防御,因此細胞表面受體的表達至關重要。 NK細胞可表達活化和抑制性受體,以及黏附受體。 這些NK細胞受體充當感覺系統,并且此類受體的參與與隨后的下游信號的平衡決定了細胞反應。 成熟的循環性NK細胞(人:CD56+,小鼠:CD49b+)組成性地表達多種活化受體( 表3 )。
相比之下,細胞因子IL-4、IL-5和IL-10(由Th2細胞分泌)或者IL-1β、IL-6、IL-10、IL-23、IL-35和TGFβ(由腫瘤細胞分泌)可抑制NK細胞功能。 表6:參與NK細胞活化、抑制和分泌的關鍵細胞因子。
同時在另外一項關于60例NK細胞療法干預惡性腫瘤的臨床療效評價中,對比NK細胞回輸治療前及治療后1周患者的生存質量,結果發現整體生存質量評分增加,各功能維度評分增加,癥狀維度評分減低。 而在最新的研究中,NK細胞療法被廣泛用于各種癌癥的治療,包括: 血液系統腫瘤、神經母細胞瘤、卵巢腫瘤、 橫紋肌肉瘤 、乳腺癌、胃癌 等等,均取得了不錯的臨床治療效果。 大量研究數據表明,NK細胞療法在提高惡性腫瘤患者免疫功能和生存質量方面都有極為不錯的表現,可以與手術、放療和化療等傳統治療方案互補,在未來可能成為治療癌癥患者的新手段。